前几天,小编刷到一篇名为“如果这个动作坚持不到10秒,你就该警惕了”的文章。因为惜命,毫不犹疑就点进去了,没想到这个动作居然是“闭眼单脚站立”。

心里想着这有什么难的,就跟着试了试,结果腿抖成了“筛子”,勉强过了10秒。印象里单脚站立没什么难度呀,为什么会这么抖呢?后来才意识到,之前都是睁着眼睛的。于是,睁眼又试了一下,可以说是毫无难度。

不禁疑惑,为什么闭上眼睛单脚站立会比睁眼时难这么多呢?这个动作是如何评估我们身体健康状况的呢?

为什么闭眼单脚站立比睁眼时难?

首先,我们来看看这个测试是怎么做的。根据国家国民体质监测中心发布的《国民体质测定标准(2023 年修订)》,在确保安全的前提下,闭眼单脚站立测试时,需闭上双眼,并任意抬起一只脚,另一只踩在坚硬、平整的地面上,然后开始计时;测试过程中,若睁眼,测试结束[1]。大家可以试试,能不能坚持10秒以上。

图源:国民体质测定标准(2023年修订)

试过的小伙伴估计都会发现,闭眼单脚站立这个动作真没那么简单,而且明显要比睁眼单脚站立难。这是因为维持身体平衡主要依靠前庭系统、视觉系统、本体感觉系统(肌肉和关节感知)以及小脑的协调作用。这些系统通过整合感官信息、调整肌肉动作,帮助身体在静止或运动中保持稳定。

前庭系统感知头部位置、运动速度和方向。

视觉系统:观察周围环境,提供身体位置、运动方向和空间关系的视觉反馈,帮助保持平衡。

本体感觉负责感知身体各部位的位置、张力和运动状态。

小脑:平衡的中央处理器。接收信息,协调肌肉动作。

骨骼肌肉强健的肌肉和灵活的关节是维持平衡的物理基础。

视觉在平衡中起着重要作用,闭眼单脚站立时,视觉输入减少,人体缺少了视觉反馈,就更依赖其他系统来维持平衡,难度也就增大了。

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20-59岁成年人闭眼单脚站立评分表

图源:国民体质测定标准(2023年修订)

平衡力如何影响健康?

平衡涉及人体多个系统对外界的判断以及力量使用和自身调节,也与衰老直接相关。各个系统的病变都会影响平衡功,比如心脑血管疾病会对中枢神经系统造成影响,内耳或眼睛的病变会影响平衡的感知等,所以闭眼单脚站立这个测试不仅可以用于评估衰老程度,还能提示健康风险

2022年国外一项研究让170051至75岁的中老年人进行“闭眼单脚站立”测试坚持10秒为标准结果显示,51至55岁测试者中超过95%都顺利完成测试;但71至75岁测试者里超过半数都未通过测试[2]

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图源:参考文献[3]

之后,研究者对他们进行了长达4至9年的跟踪随访。结果发现:未通过测试的中老年人比通过测试的中老年人死亡率高了84%!而且未通过测试的中老年人随访期间内健康状况也较差,糖尿病、心脑血管疾病、肥胖的发生比例较高,这些疾病也增加了未来的死亡风险。

不仅如此,平衡力差会直接增加跌倒风险。年人的骨密度低、肌肉力量减弱,跌倒后,更容易发生创伤性骨折和脑损伤。一旦发生骨折,卧床时间增加,容易导致原有的内科系统疾病加重,以及引发血管栓塞、褥疮、肺炎等并发症,失能和死亡的风险也会升高。研究显示,跌倒是我国大于60岁以上老年人意外伤害死亡的首位原因[3,4]

图源:摄图网

如何改善平衡力?

 静态练习 

单脚站立:每天练习闭眼或睁眼单脚站立,从10秒逐步增加到1分钟,交替双脚。先在平整坚硬的平面上练习,进阶可尝试在软垫或不平地面上练习,这样可以增强足踝稳定性。

单脚站立加强版:将非站立的腿改为做屈曲、伸展、后外展、向内收等动作,前期可以将速度和幅度控制得小一些,后期可以加大速度和幅度。

 动态练习 

瑜伽或者太极动作增强关节灵活性与动态平衡。

直线或侧向行走:直线行走(脚跟贴脚尖),或侧向交叉步练习,模拟不稳定状态下的身体控制。

图源:摄图网

 强化核心与下肢力量 

平板支撑变式标准平板支撑基础上,交替抬腿或抬手,进一步增加核心肌群负荷。

靠墙静蹲:背部贴墙,膝盖弯曲至90度,保持30秒~1分钟,强化大腿前侧与臀部肌肉,提升下肢支撑力。

 日常锻炼注意事项 

随时训练利用碎片化的时间,比如刷牙、等车时可单腿站立,或踮脚尖保持平衡。

闭眼训练:闭眼练习能减少视觉代偿,更有效激活本体感觉。

循序渐进:从低难度开始,避免受伤,肌肉酸痛时减少强度。

保证安全:不论何种训练一定要在保证安全的前提下进行,需有安全保护措施。

图源:摄图网

如果自己或家人闭眼单脚站立时间太短,特别是不到50岁坚持不了10秒,需要重视起来,可能是身体某方面出现了问题(如心脑血管/骨骼肌肉/前庭系统/神经系统等)需要及时检查。身体健康的朋友们可以锻炼起来,提高自己的平衡功能。

参考文献

[1] 国民体质测定标准(2023年修订).

[2] Araujo CG, de Souza E Silva CG, Laukkanen JA, Fiatarone Singh M, Kunutsor SK, Myers J, Franca JF, Castro CL. Successful 10-second one-legged stance performance predicts survival in middle-aged and older individuals. Br J Sports Med. 2022 Sep;56(17):975-980. doi: 10.1136/bjsports-2021-105360. Epub 2022 Jun 21. PMID: 35728834.

[3] 张艳,付文,徐珏等.2006—2018 年杭州市老年人跌倒死亡 趋势分析[J]. 预防医学,2020,32(9):878-881. 

[4] JAMES S L,LUCCHESI L R,BISIGNANO C,et al. The global burden of falls:global,regional and national estimates of morbidity and mortality from the Global Burden of Disease Study 2017 [J]. Inj Prev,2020,26(Suppl.1):3-11. 

作者陈黎佶,主治医师,上海市普陀区中心医院神经内科
策划&编辑:小叮当
题图:He Huizi、Tiara

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