上期,我们介绍了妇科疾病的“老朋友”——子宫内膜异位症(详见→痛经十年,止痛药当饭吃,少做了哪步?)之后,有几位小姐姐在后台留言,希望能具体讲讲另一个“老朋友”——卵巢畸胎瘤

卵巢长“怪胎”:卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤是一种长在卵巢上的肿瘤,说起来有点奇怪,它里面可能会有毛发、牙齿、油脂,甚至是骨头等。简单来说,这是由于胚胎时期的原始生殖细胞发生分化异常,结果“错误生长”,在卵巢里形成了一个“迷你组织”。

卵巢畸胎瘤的早期症状不明显,很多人是在体检时偶然发现的。大多数畸胎瘤是良性的,少数为恶性。

对于越长越大的畸胎瘤,如果不及时切除,可能会压迫卵巢、影响生育,甚至发生扭转导致剧烈疼痛,影响女性朋友的日常生活。

看到这里

可能有小姐姐要问了:

卵巢畸胎瘤的手术指征是什么?
手术后会影响生育吗?
切掉后还会复发吗?
动图来自SOOGIF
近日,一妇婴妇科副主任医师刘娜就收治了这样一个病例,一起来看看!

患者:晓婷(化名)

年龄:32岁

收治病区:妇科肿瘤临床诊疗中心及科教综合楼10病区

查体:

晓婷在单位体检时,通过B超查出“卵巢畸胎瘤”,来到上海市第一妇婴保健院看妇科门诊。副主任医师刘娜仔细查看晓婷的体检报告,并进行了针对性的盆腔核磁共振检查。
影像学检查结果显示:考虑卵巢成熟性良性畸胎瘤,大小5*4厘米。
考虑到畸胎瘤有导致卵巢蒂部扭转的风险,引起卵巢缺血、急性腹痛,甚至引发卵巢坏死,从而影响卵巢功能,刘医生建议她择期手术切除。

手术:

经评估,刘医生计划为晓婷实施经脐单孔腹腔镜手术,并安排她入住了新建的妇科肿瘤临床诊疗中心及科教综合楼,住院当天便开展了常规术前检查。
妇科肿瘤临床诊疗中心及科教综合楼病房
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第二天,刘医生为晓婷实施单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术,手术非常顺利,完整剥除了卵巢畸胎瘤,并保留了卵巢。
术后:
晓婷醒来后询问:“为啥我没疼痛的感觉,就像睡了一觉?”
刘医生介绍,脐周小切口仅约2.5厘米,术后使用了镇痛泵能持续抑制术后疼痛2-3天,所以基本不会有疼痛感,有助于术后快速康复。
手术后第一天,晓婷没什么特殊不适感,已可以自行下床活动,术后第2天,经刘医生评估,晓婷恢复良好,已可以出院了。
又过了两周,术后复查时,晓婷开心地告诉刘医生,回家后恢复好,简单休养2-3天,自己就可以做些简单的家务了。

近年来,一妇婴引进前沿技术,不断挑战高难度术式,为女性全生命周期健康筑牢坚实防线。在一妇婴,单孔腹腔镜治疗卵巢畸胎瘤已成为一种相对成熟的技术。相较传统腹腔镜,单孔腹腔镜手术具有切口更美观、术后疼痛少、住院时间短、术后切口感染率低等优势。

卵巢畸胎瘤知识小讲堂

问:卵巢畸胎瘤多大需要手术?

答:卵巢畸胎瘤并不可怕,大多都为良性,较小的畸胎瘤(<3厘米)可以观察,但≥3厘米的肿瘤可能增大或发生蒂部扭转,建议择期手术剥除。

问:卵巢畸胎瘤切除术会影响生育吗?

答:手术中仅剥除畸胎瘤,保留正常卵巢组织,对生育功能影响极小

问:术后需要复查吗?

答:需要。即使全部切除干净,卵巢畸胎瘤仍有复发可能。

问:绝经后女性还会得畸胎瘤吗?

答:绝经后卵巢本应萎缩,若发现卵巢增大或畸胎瘤,恶变风险较年轻人高,建议手术切除卵巢。
最后
提醒各位女性朋友
定期体检是关键
早发现、早处理
就能最大程度避免

卵巢畸胎瘤的并发症!

撰稿:妇科 刘娜

审核:郭晓青 主任医师

妇科  

刘娜  副主任医师

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上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师,医学博士。毕业于南方医科大学,美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)、美国内布拉斯加医学中心访问学者。擅长单孔腹腔镜微创治疗卵巢囊肿、卵巢巧囊、卵巢畸胎瘤、卵巢交界性肿瘤、卵巢上皮性肿瘤、卵巢性索间质性肿瘤、卵巢转移性肿瘤等卵巢肿瘤类疾病;妊娠期卵巢肿瘤的综合诊疗;子宫肌瘤、子宫多发肌瘤;产后尿失禁、子宫脱垂的微创手术治疗的微创手术治疗;葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤的综合诊疗;妇科肿瘤相关化疗、维持治疗、靶向治疗、免疫治疗、遗传咨询等。主持上海市卫生健康委等科研课题4项,在国际权威杂志发表相关研究论文5篇。

擅长方向:妇科肿瘤的综合治疗,妇科微创手术。

门诊时间:

东院:周一下午、周二下午、周四全天、周五下午

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共同创作邀约:

“小宝贝”的问题、“大姨妈”的困惑、“更年期”的烦恼……在人生这场旅程中,每一个阶段都充满了探索与挑战。

一妇婴作为上海“生命大摇篮”和妇婴“健康大港湾”,在妇幼健康领域荣获了许多科普大奖。在一妇婴,有超厉害的专家团队,有超生动的视频,也有干货满满的讲座,让你轻轻松松就能学到超多妇婴健康知识。

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