
想象一辆老旧的汽车:
引擎轰鸣声渐弱,
刹车时发出刺耳的摩擦声,
方向盘偶尔不听使唤
……
这辆“老爷车”的失控,像极了帕金森病患者大脑的困境。

简单来说,大脑黑质区的多巴胺能神经元就像汽车的“刹车油泵”,通过释放多巴胺神经递质,帮助身体精准控制肢体动作。当突触核蛋白等“垃圾”异常堆积、多巴胺能神经元逐渐死亡,肢体就会收到一系列错误信号,从而出现运动症状,比如不受控制的“手抖”,还会伴随姿势不稳、冻结步态、身体姿态异常等。
帕金森病是中枢神经系统退行性病变导致的疾病,多在60岁以后发病,以目前的治疗手段,帕金森病还无法有效治愈,那么如何预防帕金森病呢?

如何预防帕金森
一
远离环境毒素
约10%-15%的帕金森病与职业或环境暴露相关,以下三类物质需高度警惕:
1
农药与除草剂
有机氯农药、百草枯等可通过血脑屏障,直接损伤黑质神经元。
建议:接触农药时佩戴防护装备,果蔬彻底清洗,优先选择有机农产品。
2
重金属污染
锰、铅、汞等重金属长期蓄积,可能诱发氧化应激和神经元死亡。
建议:避免使用含铅涂料,减少工业区居住,定期检测饮用水重金属含量。
3
空气污染物
细颗粒物与交通尾气中的多环芳烃可引发慢性神经炎症。
建议:雾霾天减少外出,室内使用空气净化器,佩戴口罩防护。

二
健康生活方式

健康习惯可延缓神经退行进程,以下行为能降低30%-50%患病风险:
1
运动
运动是最好的“神经保护剂”,可增强多巴胺神经元存活。
2
饮食
能给大脑“抗氧化充电”的地中海饮食模式被证实最有效。
建议:多摄入深色蔬菜(菠菜、西兰花)、浆果(蓝莓、草莓)、坚果(富含维生素E)。
3
睡眠
深度睡眠时,脑脊液通过“类淋巴系统”清除代谢废物(包括异常蛋白),是清除脑内“垃圾”的关键期。

三
加强慢性病管理
某些慢性疾病可能加速帕金森病进程,需积极干预。
1
糖尿病
长期高血糖导致的脑内氧化应激,会使帕金森病患病风险增加38%。
一般成人糖尿病患者应把糖化血红蛋白控制在7.0%以下;空腹血糖控制在4.4–7.2mmol/L;餐后2小时血糖控制在<10.0mmol/L。
2
高血压与高血脂
高血压和高血脂导致血管硬化和堵塞,影响脑部供血。
高血压患者的血压控制目标是收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg。血脂控制目标需要根据不同的风险等级进行控制,建议遵医嘱。


如何自我筛查
肢体震颤、僵硬、动作迟缓、姿势不稳是帕金森病的主要表现,早期可能只是感觉到刷牙、打鸡蛋等精细动作开始变得不够灵活,如果怀疑有帕金森病,可通过以下方法进行自测:
以下每个问题,如果回答“是”,计1分,如果超过3分,建议到医院做进一步筛查。
1
从椅子上起立有困难吗?
2
写的字和以前相比是不是变小了?
3
声音和以前相比是不是变小了?
4
走路容易跌倒吗?
5
脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6
面部表情是不是没有以前那么丰富?
7
胳膊或者腿颤抖吗?
8
自己系扣子困难吗?
9
走路时是不是脚拖着地走小步?
10
嗅觉或味觉有减退吗?
11
有便秘吗?
12
睡觉时经常做噩梦,或大喊大叫,或从床上跌落吗?
- 参考文献 -
[1]钟飞,黄聪,张文颖,等.帕金森病患者运动控制障碍的临床特征及康复研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2025,27(1):124-126.
[2]王坚,邬剑军,常颖,等.中国帕金森疾病蓝皮书[J].中国临床神经科学,2024,32(z1):1-41.
撰稿 | 慢病科 宋家慧
审核 | 周弋 肖绍坦
编辑 | U编辑部
图片来源 | 来源于网络(仅用于公益宣传,非商用,如侵权请联系沟通删除)


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