2025年4月11日
第29个
世界帕金森病日
World Parkinson's
Disease Day
科学应对
帕金森病
随着人口老龄化的加剧，帕金森病的发病率逐年上升。几乎所有帕金森病患者当得知自己患病后，都会感到非常害怕，担心无药可治。其实，随着医学发展，帕金森病经治疗后，患者的平均寿命已经和健康人群几乎没有区别。同时，帕金森病患者的生活质量也得到了极大的提高。帕金森病的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等。
药物治疗，
勿入误区
帕金森病的核心病理机制是脑内多巴胺水平的显著下降。因此，药物治疗主要围绕补充多巴胺或改善多巴胺作用展开。然而很多患者及家属都对药物治疗有顾虑，担心各种不良反应发生。
01
误区
药物越早用效果越差
许多患者及家属担心早期使用药物会“耗尽疗效”，因此延迟治疗。帕金森病的症状会随时间加重，早期科学用药可以有效改善患者的运动功能，提高生活质量，减缓疾病进展。
02
误区
症状减轻后可以自行减药或停药
一些患者在症状缓解后误以为病情已好转，自行减少用药甚至停药，这不仅会导致症状“反弹”，还可能引发严重的“帕金森危象”（如急性运动功能障碍、高热等）。
03
误区
相信偏方或“特效药”能治愈帕金森病
目前，帕金森病尚无彻底治愈的“特效药”或疗法。市场上宣传的“神药”往往没有科学依据，患者应警惕虚假宣传，避免经济和健康双重损失。
非药物治疗，
同样不容忽视
除了药物治疗，非药物治疗在帕金森病管理中也扮演着至关重要的角色，尤其是对于改善非运动症状和整体功能。
物理治疗方面，经颅磁刺激与经颅电刺激是非侵入性的神经调控技术。经颅磁刺激对帕金森病的运动功能改善具有显著效果，尤其是在结合康复训练时。经颅电刺激作用温和，但刺激范围更广，易于操作，与传统物理治疗（如步态训练、手功能康复）结合，能显著提高疗效。
帕金森病手术治疗是针对药物效果有限或出现药物并发症患者的一种选择。手术治疗方式包括传统的深部脑刺激疗法（DBS）、新兴的聚焦超声刀（FUS）和其他创新技术。
此外，康复训练也是提升生活质量的关键。帕金森病的康复治疗是长期管理的重要组成部分，旨在通过系统训练延缓功能退化，提高患者的日常生活能力。适当的有氧运动锻炼，如步行、太极拳、五禽戏和步态训练等，不仅能改善运动功能，还可能促进脑内多巴胺释放，具有神经保护作用。言语和吞咽训练则可以改善发音清晰度，减少吞咽困难引发的窒息和营养问题。
专家寄语
帕金森病的治疗需要“多兵种作战”，药物、非药物与康复手段相结合，辅以社会支持和心理关怀，才能最大程度改善患者生活质量。面对未来，我们充满希望。帕金森病虽不可逆，但科学的治疗和健康的生活方式可以帮助患者更好地与疾病共存。
上海交通大学医学院附属新华医院
神经内科戚辰 刘振国（主任医师）
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