3月4日·世界肥胖日

2025年“世界肥胖日”的主题是“改变系统,更健康的生活”(Changing Systems, Healthier Lives),让我们共同关注育龄女性的体脂率和生育问题!

3月4日世界肥胖日来临之际,上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科将开展公益义诊活动义诊活动详情见文末,为您送上科学减重指南,守护健康体态与生殖内分泌平衡!

努力备孕却困难重重

“罪魁祸首”之一

竟是看似不相关肥胖?!

动图来自SOOGIF

没错。这是我院生殖内分泌科副主任(主持工作)、主任医师陈淼鑫团队于2025年2月27日发表于国际学术期刊Frontiers in Endocrinology的最新研究成果文献链接doi: 10.3389/fendo.2025.1537360

研究揭示,在接受辅助生殖治疗的女性中,腰臀比(WHR)高即中心性肥胖与受孕能力降低有关。令人意外的是,在体重指数(BMI)正常的患者中,中心性肥胖对生育力的不良影响更为明显,表明体脂含量比体重更为重要。

这提示我们,在辅助生殖治疗中,除了关注体重,更要重视腰臀比的测量和管理!通过改善中心性肥胖,可能有助于提高“试管婴儿”的成功率并降低流产风险。

腰臀比

腰臀比(Waist-to-Hip Ratio, WHR)是评估中心性肥胖(也称为腹型肥胖)的重要指标,它通过腰围与臀围的比值来反映脂肪在腹部的堆积情况。

1. 腰臀比(WHR)的计算方法

公式:WHR = 腰围(cm)÷臀围(cm)

测量方法:

腰围:在肚脐水平或肋骨下缘与髂嵴上缘中点水平测量。

臀围:在臀部最突出处水平测量。

2. 腰臀比诊断肥胖的标准

根据世界卫生组织(WHO)和其他权威机构的建议,腰臀比的诊断标准如下:

全球通用标准

男性:

正常范围:WHR < 0.90
中心性肥胖:WHR ≥ 0.90

女性:

正常范围:WHR < 0.85
中心性肥胖:WHR ≥ 0.85

亚洲人群标准(根据亚洲人群的体型特点调整):

男性:正常范围和中心性肥胖均同通用标准
女性:正常范围:WHR < 0.80;中心性肥胖:WHR ≥ 0.80

3. 腰臀比的临床意义

中心性肥胖的评估:WHR能够有效反映腹部脂肪堆积情况,与内脏脂肪含量高度相关。

代谢疾病风险:高WHR与多种代谢性疾病风险增加相关,包括:2型糖尿病;心血管疾病;高血压;代谢综合征。

生育健康:高WHR与女性生育能力下降、多囊卵巢综合征(PCOS)风险增加相关。

4. 腰臀比与其他肥胖指标的对比

BMI(体重指数):BMI反映全身肥胖程度,但无法区分脂肪分布。

腰围:腰围单独使用可以评估腹部肥胖,但结合臀围的WHR更能反映脂肪分布的比例。

WHR的优势:WHR能够更准确地评估中心性肥胖,尤其是对于BMI正常但腹部脂肪堆积的人群。

5. 临床应用建议

筛查工具:WHR可作为代谢疾病和生育健康风险的筛查工具。

干预目标:对于高WHR的人群,建议通过饮食、运动等方式减少腹部脂肪,降低代谢疾病风险。

结合其他指标:WHR应与BMI、腰围等指标结合使用,全面评估肥胖及相关健康风险。

总结

总之,腰臀比(WHR)是诊断中心性肥胖的重要指标,其标准为男性≥0.90、女性≥0.85(亚洲女性≥0.80)。高WHR与代谢疾病和生育健康风险密切相关,建议结合其他指标综合评估肥胖及相关健康风险。

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时间:3月4日(周二)13:30-16:30

地点:上海市第一妇婴保健院东院 (浦东新区高科西路2699号)门诊楼4楼C区7号诊室签到

参与方式:现场参与,活动当天直接至义诊区登记(限30名,建议尽早到场)

特别提醒: 

建议穿着轻便衣物以便体脂检测 

携带既往体检报告或病历更利于精准咨询 

备孕夫妇共同参与效果更佳

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让我们从关注体脂开始

为生育力加分

为未来蓄能

供稿生殖内分泌科 孙航

审核:陈淼鑫  主任医师

生殖内分泌科

陈淼鑫  主任医师

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主任医师,澳大利亚阿德莱德大学生殖医学博士、博士后,同济大学副教授、博士研究生导师,上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科副主任(主持工作),辅助生殖医学教研室主任。现任上海市第三届生殖医学会青年委员会副主任委员,上海市科委专家库成员,《世界临床药物》杂志编委,入选医院“领航计划”人才项目。主持国家自然科学基金委面上项目2项,上海市科委科技支撑项目1项及科技创新行动计划1项,上海市卫计委计划生育类项目1项,及上海市申康中心临床研究青年项目1项,参加国家重点研发计划子课题1项。发表第一/通讯作者SCI文章17篇(单篇最高影响因子12.1,他引105次)。近3年担任Obesity(影响因子9.3)等5个国际性学术期刊的审稿人。
擅长方向:不孕症和多囊卵巢综合征的诊断和辅助生殖治疗。
门诊时间

东院:周一上午、周二全天、周四全天、周六全天(隔周)

西院:周三全天、周五上午

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生殖内分泌科  

孙航  主治医师

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医学博士,主治医师,同济大学讲师,德国菲利普斯马尔堡医院访问学者。上海市医学会内分泌分会肥胖学组秘书、中西医结合学会糖尿病及其并发症专委会青年委员。主持国家自然科学基金及中央高校基金各1项,近年发表SCI文章10余篇,参与多项专业医学书籍及科普书籍撰写工作。

擅长方向:肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征、糖尿病、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、围绝经期综合征、骨质疏松、高尿酸血症等内分泌疾病诊。 

上海市第一妇婴保健院

生殖内分泌科简介

上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科诊疗有三个特色方向:

(1)由内分泌代谢性疾病导致的月经不调及不孕症的助孕治疗:包括多囊卵巢综合征(PCOS)、月经不调、闭经、痛经、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、肾上腺疾病、肥胖、营养不良、糖尿病、代谢综合征等疾病;

2)反复人工授精及体外受精助孕失败和反复流产的辅助生殖治疗:包括精子和卵子质量差、胚胎质量差、夫妻一方或双方染色体异常、母体凝血或免疫机制异常、输卵管积水、慢性子宫内膜炎、子宫内膜薄及内膜异常蠕动、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症等;

(3)生育力评估和保存:包括卵巢储备功能下降、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、卵巢巧克力囊肿、卵巢肿瘤以及乳腺癌、淋巴瘤、白血病、风湿免疫性疾病等化放疗前等。

科室以患者为中心,以安全高效快捷为目标制订个体化诊疗策略;开展多学科联合助孕治疗,包括监测排卵、促排卵、人工授精及辅助生殖治疗等。同时持续为备孕和不孕的家庭提供优质的孕前减重、营养及心理指导和科普宣教等关怀和支持。
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