随着天气逐渐变冷，许多人会在被窝里放一个“取暖神器”——热水袋、电暖宝等，然而，有些人第二天醒来后发现，皮肤与“取暖神器”接触的地方，竟然被低温烫伤，出现了一个个大水疱……

· 早上起来，一个超大号泡泡在腿上，几个月都好不了，疤掉了，里面的肉长不好，一个大坑，又结疤……

· 很多年前低温烫伤，超大一个水疱，到现在都还有很明显的印子，真的要小心……

· 太危险了，我哥今年也被低温烫伤了，睡着了没感觉到……

不少网友在网络平台现身说法，纷纷晒出了自己被低温烫伤的亲身经历，并提醒大家小心使用“取暖神器”。

网络截图
据统计，不当使用取暖设备引起的烫伤（Heating Accidents）很普遍，占所有低温烫伤的 43.69%，其中，最常见的原因就是各种各样的热水袋和电热毯，这两类占了取暖设备引起烫伤的 77.78% 之多。此外还有小部分其他取暖设备值得注意，那就是电热宝，占比是 22.22%。
低温烫伤后不仅是皮肤会长水疱，如果处理不当，可能还会引发严重的并发症。那么，为什么低温也会烫伤人？被低温烫伤后如何应对呢？今天我们来一一解答。

低温烫伤是怎么一回事？

听到“烫伤”这个词时，我们脑海里通常浮现的是开水、热油和火焰。但其实，低温的物体或环境也能引发烫伤，甚至更容易被忽视或误诊。
低温烫伤，顾名思义，就是指皮肤在较低温度的物体或环境接触下出现的损伤现象。
与传统的高温烫伤不同，低温烫伤通常是由于接触温度低于 60℃ 的物体或环境引起的，当较长时间接触或接触面积较大时，则可能会导致皮肤组织受损，产生类似于高温烫伤的症状。

低温烫伤以及与之相关的热源（来自参考资料）

低温烫伤的特点也正是它发展速度较慢，症状也较为隐匿，可能不立即引起疼痛，很多人在初期并未察觉，直到烫伤症状加剧才开始重视。因此，很多人就是在睡着后被慢慢烫伤，一觉睡醒后才发现皮肤出问题了。遗憾的是，当发现的时候，已经晚了。

最低多少度可以引起低温烫伤？

这就涉及到引起低温烫伤的阈值。
上面提到，引起低温烫伤的温度上限一般是 60℃。说实话，这个温度已经不高了，大家吃的火锅、热菜，很多人喝的功夫茶，就能轻松超过这个温度。但日常我们的食道不会轻易烫伤，主要是因为接触的时间比较短，温度很快能够降下来。
要引起低温烫伤的话，接触时间是关键，并且严重程度与接触时间成正比。研究显示，较低的温度（几分钟甚至更长），即便是相对低温的物体，也可能导致皮肤出现发红、肿胀、水疱等症状。
最极端的温度是 44℃，根据研究，成人皮肤感知疼痛的阈值略高于 43℃，而表皮基底层达到 44℃ 时会发生低温烫伤。从 44℃ 到 60℃，组织损伤的速率随着温度的线性增加而呈对数增长。
下面我们要分享一个表格，它讨论的是不同温度引起烫伤所需要的时间。

不同温度引起烫伤所需要的时间（整理自参考资料)
其中，2 度烫伤属于可逆的损伤，皮肤不遗留明显的疤痕，3 度烫伤是皮肤全层的损伤，会有疤痕。从这个表格可以再次得出结论——烫伤的严重程度与接触时间成正比，并且很低的温度（比如 45℃）只要接触时间长，也同样有危害。
还要注意的是，由于儿童皮肤较薄，对热的耐受性也更低，因此更容易受到低温烫伤的影响。类似的研究有显示，引起相同程度的烫伤时，儿童的温度阈值会比成人更低。
网络平台截图

 如果有这些迹象，

则提示是低温烫伤

首先要知道的是，低温烫伤的发生机制涉及到热能的积累和持续传导。由于皮肤与热源长时间接触，热能逐渐积累并传导到更深层的组织，导致从表层皮肤到深层组织的逐渐损伤。
在低温烫伤的早期阶段，伤口可能看起来较浅，但如果热源没有及时移除，深层组织会在持续加热下受伤，形成的水疱等病变会继续存在和加重。
根据皮肤烧伤的深度进行分级，低温烫伤可包括：一度烧伤（仅涉及表皮）、二度烧伤（涉及表皮和真皮）和三度烧伤（破坏整个真皮和皮下组织）。
要了解低温烫伤，我们要知道它的这样一些特点：

· 伤口通常面积小但深度深，甚至有不少比例是三度烫伤。

· 常发生在四肢，尤其是小腿部位，这些暴露部位皮肤容易接触到热源。

· 初期症状通常并不显著，只是皮肤发红，很多人可能在短时间内并不感觉疼痛或不适。

· 局部皮肤可能会出现水疱，甚至皮肤破损、破溃，这时会有疼痛、刺痛、麻木感或者烧灼感

下面的图片是几个典型的低温烫伤的表现：

不同形态的低温烫伤（整理自参考资料）

应对低温烫伤，可以这样做

虽然低温烫伤看似较轻微，但如果没有及时处理，可能会引发更严重的并发症。因此，了解低温烫伤的处理方法非常重要。以下是常见的处理步骤：

· 立即远离低温源：一旦发现皮肤与热源有长时间接触，首先应当迅速将皮肤从热源处移开，避免进一步的伤害。

· 流动水冲洗：用流动水（不超过 40℃）冲洗烫伤部位，以降低皮肤的温度，缓解疼痛。具体冲洗时间没有定论，可以参考的一个指标是冲洗到疼痛不会进一步改善为止，这可能需要几分钟的时间。

· 保护伤口：避免使用冰水或太冷的水，因为过低的温度（比如低于 10℃）可能进一步加剧损伤，并有引起冻疮和冻伤的风险。如果有伤口，建议使用无菌纱布覆盖伤口，以减少感染风险。

· 寻求专业医疗帮助：对于较为严重的低温烫伤（尤其是出现破溃、剧烈疼痛或麻木感时），或者自己无法判断是否严重的烫伤，都建议尽早寻求医生的帮助，专业治疗对于恢复至关重要。

低温烫伤的医学治疗手段因人而异，尤其是要看严重程度和烫伤范围。具体来说，治疗可能包括手术切除、皮肤移植、局部皮瓣重建等方法，不同方法各有适用范围，也各有优缺点。早期、及时、恰当的治疗可以减少低温烫伤患者的治疗周期，未来也会恢复得更好、更顺利。
说到这里，我们要强调的是，低温烫伤，预防重于治疗。预防的关键在于大家要提高对低温烫伤的认识，尤其是在使用热治疗和取暖设备时。不得已要使用时，要特别关注使用细节（比如产品说明书）。

总结

看到这里，相信大家都知道了，低温烫伤是一种低至 44℃ 就可能引起烫伤的皮肤问题。它不怕温度低，只要接触时间长，就有烫伤的风险。及时处理和预防低温烫伤对于减少伤害、促进皮肤恢复至关重要。希望这篇科普能够帮助大家更好地保护自己，度过一个安全的冬天。

参考文献

[1] Xie X, Liu X, Cai J, et al. Characteristics and aetiology of low-temperature burns in Beijing of China. Int Wound J. 2023; 20(6): 2105-2112.

[2] Martin NA, Falder S. A review of the evidence for threshold of burn injury. Burns. 2017; 43(8): 1624-1639.

[3] Lee SH, Sim SH, Ki SH. Low-temperature burn on replanted fingers and free flaps in hand. Ann Plast Surg. 2018; 81(4): 402-406.

[4] Choi MS, Lee HJ, Lee JH. Early intervention for low-temperature burns: Comparison between early and late hospital visit patients. Arch Plast Surg. 2015; 42(2): 173-178.

[5] Zhou Z, Sun X, Yin Z, et al. Comparative effectiveness analysis of deep low heat burns in the shin surgical approaches: Outcomes and cost for wound rehabilitation. Int Wound J. 2023; 20(6): 1832-1838.

[6] Exposure time to receive a severe burn. https://antiscald.com/index.php?route=information/information&information_id=15

策划制作

作者丨唐教清 皮肤科主治医师

审核丨冯珺 大同煤矿集团有限责任公司总医院 皮肤科副主任医师

策划丨钟艳平

责编丨钟艳平

审校丨徐来 林林

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