诺如病毒感染高发

应该如何消毒呢?

冬春季节,诺如病毒感染又要进入发病高峰期了。诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点,在学校、托幼机构和养老机构、医疗机构病房等重点场所容易出现聚集性疫情。国家疾控局近日发布《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》(国疾控综卫免函〔2024〕343号)用于指导重点场所开展预防性消毒和终末消毒工作。下面就来看看发生诺如病毒感染疫情时,如何科学做好终末消毒吧!

处置原则

1

尽快隔离感染患者,并采取消毒措施。

2

如果患者在人群密集场所发生呕吐,应立即将其他人员向相对清洁的方向转移,并及时处理呕吐物。

3

对患者呕吐物、排泄物等污染物及其污染的环境物体表面、生活用品、食品、餐(饮)具、厕所等进行重点消毒。

常见污染对象的消毒方法

诺如病毒对常用消毒剂有较强的抵抗力,酒精对其无效,应选用高水平消毒剂(如:漂白粉、84消毒液、过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯)或有效的物理消毒方法(如流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟)。

患者呕吐物、排泄物

对患者呕吐物、排泄物等大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或能达到高水平消毒的消毒干巾完全覆盖,消毒至作用时间后,小心清除干净;少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液,完全覆盖,作用30分钟以上,小心清除干净。

患者尽量使用专用厕所或者专用便器。患者所在医疗机构污水处理系统应有消毒装置且运行有效,否则,应先对排泄物进行消毒处理,可用有效氯10000mg/L-20000mg/L的含氯消毒剂作用1小时再排入污水处理系统。

清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器应使用有效氯5000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。

地面、墙壁及物体表面

有肉眼可见污染物时,应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液作用30分钟,或其他高水平消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。

衣物、被褥等织物

收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将污染物消毒处理并移除后,用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30分钟;也可用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应放置在密封袋内,并尽快处理。

食品用具

餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒 30分钟,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡,作用30分钟后,再用清水洗净。

皮肤、粘膜

皮肤被污染时,应立即清除污染物,然后用 0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上;粘膜应使用0.1%碘伏冲洗消毒。

患者生活垃圾

患者生活垃圾按医疗废物处理。

医疗废物

医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求,规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。

注意事项

实施消毒和清洁前,无关人员需撤离。在消毒和清洁过程中尽量避免产生气溶胶或扬尘。

消毒所用产品应确保合法有效,所用方法应科学可行。

现场消毒时,工作人员要做好个人防护,选择合格有效的个人防护用品,包括:医用外科口罩、手套、隔离衣、鞋套等。在操作过程中小心操作,避免扬尘和气溶胶产生。工作完成后按规范脱卸个人防护用品并做好手卫生。

每次开展消毒工作时均应做好消毒记录。

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