精湛医术 拯救“独肾”
2008-11-20

  右肾功能极差的老刘主要依靠左侧肾脏来进行日常代谢,祸不单行的是他左侧“独肾”又生了一个3公分的肿瘤,更为严峻的是肿瘤长在肾脏中央的肾门“司令部”,两支供应肾脏的主要血管紧贴肿瘤边缘,而各种影像学检查都高度提示该肿瘤系恶性肿瘤。前不久,这位病人在新华医院泌尿外科齐隽主任的精湛技艺下,获得了生的希望。

   齐隽介绍,该病人的肿瘤长在肾脏内部,而且紧贴近肾动脉和肾静脉的“咽喉要道”,只有十分小心仔细地避开血管,才能确保手术获得成功,“说实话,做这种手术,医生都会捏把汗,但如果就此切除整个肾脏,病人将彻底失去肾功能,生活质量会变得非常差。如在切除肿瘤的同时,能够保留肾脏的话,将在满意治疗癌肿的同时,获得更好的术后生活质量,因此,保留肾单位手术是最佳的选择。也正因为如此,我们在游刃有余的肾癌根治术和充满风险的保留肾单位的肾癌手术之间,选择了后者。”

  4个小时的手术后,终于在肿瘤紧贴血管等极为困难的条件下将所有瘤体完整切除,保住了患者左侧肾脏,手术一举获得成功。从重病房转出来的老刘已经计划着等身体养好后,再让医生把患有多发性囊肿的右肾“拯救”过来。

  齐隽主任在接受采访时说,“根治性肾切除术是肾癌手术的金标准,病人的肾脏要不要摘除,医生的意见往往会决定病人的选择,但是我们应该充分认识和体会到保留一个肾脏对病人所具有的意义和重要性。近年来,我们开展了近百例的保留肾单位的肾癌根治手术,经长期随访,都获得了极为满意的治疗效果。”

  
作者:陆叶清  施敏